우리 아이 키/체중, 정상일까

2010. 09. 15
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bc52a44348daa48129a9e352a1f57931.여아이고 출생 시  3.2kg, 49cm, 3일 후면 5개월 되는 현재 7.8kg, 66cm입니다. 완모 중인데 아침에 처음 먹을 때 빼고는 젖이 계속 부족한 거 같아요. 계속 빠는데 젖은 안 나오고 오후 되면 막 짜증을 낼 정도입니다. 동안 1kg 늘지 않았네요. 첫 애 때는 문제없이 돌까지 수유했는데 둘째는 정말 힘드네요. 젖이 계속 모자란 거 같구요. 저녁 8시 전후에 자면 한 번 정도 깨서 젖을 먹구 아침에 7시쯤 일어납니다. 아침 첫 수유만 충분히 먹고 이후엔 젖이 없어 자주 물리게 되고 그래서 젖이 계속 없는 거 같네요. 제가 아이 낳고 빈혈로 처방약을 먹었었는데 아직 빈혈이 있습니다. 혹 빈혈 때문에 젖이 부족한 건지. 제가 빈혈이 있으면 아이에게 철분을 제대로 주지 못하는 건지요? 그래서 아이도 빈혈이 생길 가능성이 큰 건지 궁금합니다. 그냥 이유식을 시작할까요? 이유식을 벌써 해도 되는 건지요? 다른 대안은 없는 건가요?



▶ 엄마가 젖양 부족하다고 느끼는 이유:



 오후에 보채고 수유 중 짜증 내고, 수유 간격이 점점 짧아진다.



 최근 2개월 동안 체중이 1kg도 안 늘었다.



 수유모 빈혈 때문에 젖양이 부족한가? 철분이 부족한 젖이 나오는가?



▶ 엄마 나름의 해결책?



5개월에 이유식을 시작할까? (큰 아이는 걱정 없이 돌까지 젖을 먹였는데...)



2006년도에 발표된 세계보건기구의 영유아 성장기준에 의하면 체중/키는 출생 시 45/47 퍼센타일이고 현재는 각각 85/83 퍼센타일로 키와 체중 성장 속도가 아주 빠르므로 젖양이 부족할까 봐 걱정하실 필요가 전혀 없습니다.  또 엄마에게 빈혈이 있다고 해서 젖양이 부족하거나 철분이 모자란 젖이 나오는 것이 아닙니다. 빈혈이 있는 엄마는 힘들겠지만, 아기에게 먹일 젖은 언제나 최상품으로 만들어져 나오니 이 점은 걱정하지 않으셔도 됩니다. 따라서 현재 수유량은 충분하므로 보채거나 졸릴 때마다 젖을 물리지 마시고, 확실히 배가 고플 때만 젖을 먹이시면 됩니다. 일반적으로 모유수유아는 이유식을 6개월부터 권장하고 있습니다.



아기들이 밤에는 낮보다 젖을 덜 자주 먹이기 때문에 오전에는 젖이 펑펑 잘 나오다가도 오후에, 특히 밤잠 잘 때쯤 되면 아기도 자주 보채고 젖양도 많이 모자란 듯이 느끼는 경우가 많습니다. 그러나 하루 종일 먹는 젖양이 중요하며 이 아기처럼 출생 시에 비해 성장이 아주 빠른 아기는 질량 보존의 법칙(?)에 의해 먹는 젖양도 아주 많을 것은 두말할 필요도 없습니다.



그런데 엄마의 걱정은 최근 두 달 동안 체중이 1kg도 안 늘었다는 것입니다. 이 점은 또 어떻게 해석할 것인가? 위의 그래프를 잘 보시면 좌측은 기울기가 높은 반면 점점 우측으로 갈수록 경사가 완만해집니다. 즉, 신생아 시기에는 한 달에 1kg 정도씩 눈에 보이게 쑥쑥 자라지만, 체중 증가 속도가 점점 줄어 돌 무렵이 되면 한 달에 100~200g 정도 밖에 늘지 않는 것이 정상입니다. 때문에 며칠 동안 변을 안 보던 아기가 엄마 젖을 150cc 정도 배불리 원샷하고 나서 잰 체중과, 수유한 지 한참 지난 후 묵었던 변을 시원하게 내보내고 나서 젖 먹기 직전에 잰 몸무게는 하루에도 200g 정도는 왔다 갔다 할 수 있습니다. 다이어트하시는 엄마도 아침에 잰 체중과 저녁에 잰 체중이 다른 것은 경험해 보셨을 것입니다. 때문에 아기의 월령이 증가할수록 눈에 띄게 체중과 키가 느는 것이 아니므로 너무 노심초사하실 필요가 없습니다. 다만 출생 시부터 아기 나름의 적절한 성장 곡선을 잘 따라가고 있는지 한 두 달에 한 번씩 확인하시면 됩니다. 제일 중요한 것은 아기가 건강하고 행복하게 자라는 것이므로 너무 숫자에 연연하지 않으시는 것이 좋겠습니다.



2010. 9. 13. 소아청소년과전문의, FABM 정유미



 

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